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女性のクラミジアに対処せずに悪化していったときの症状変化の流れ

2020年04月23日

女性に起こるクラミジアの初期症状は、無症状と言われています。特に感染しやすい子宮頚管は神経が通っていない場所ですので、痛みなどを感じにくいからです。ただし菌の侵襲によって膣の自浄作用や提供力が失われ、おりものが増えたり、臭いがキツくなるというような症状が現れます。場合によっては尿道炎や膀胱炎の症状も現れます。この時点で治療を始めると大半は短期間で回復します。治療期間も短期間で済みますので、体に大きな負担がかかることもありません。
ただし、女性のホルモンサイクルによって、おりものの状態変化はよくあることです。また、体のつくりや体調の変動で、女性は尿道炎や膀胱炎も起こりやすい特徴があります。こうした理由から、クラミジア感染症の初期症状に気づかずに悪化させてしまうケースがほとんどです。また、感染に気付いていても通院を怠ってしまうのが、この時期によくある話です。

この後、症状が悪化していくと、子宮内膜炎から卵管炎、腹膜炎というように子宮以外の臓器への派生も見られるようになります。ここまでくると生理の異常や不正出血、強い下腹部の痛みが現れますので、婦人科治療が始まることがほとんどです。
卵管炎が進行すれば、卵巣から卵子が子宮へ向かう道が阻まれてしまうため、不妊症になる可能性も否めません。できるだけ、早い段階でクラミジアを特定し治療を始めることが望まれます。
腹膜炎を厳密にいえば、骨盤内腹膜炎といわれる症状であり、子宮や卵巣とほかの臓器が癒着することなどがあげられます。場合によってはクラミジアが肝臓に侵入したために起こる肝周囲炎という症状にも発展します。

女性がクラミジアに感染した場合の潜伏期間は2週間~4週間程度です。男性よりも潜伏期間が長く、膀胱炎などの初期症状も長引くことがあるため、不顕性感染のまま症状が進行しないキャリアの状態から、病態が進行することもあります。卵管炎や腹膜炎が悪化した場合は開腹手術を伴うこともあるため、早めの発見と菌の特定が必要になります。もちろん、ここまでクラミジア感染症が悪化した状態であれば、治療も時間を要することは容易に想像できるはずです。

女性の場合、男性の避妊で感染リスクを大きく下げることができます。また口唇での性行為を避けること、性行為後のシャワーや洗口液を使ったうがいなどを励行することでも感染リスクを下げることができます。もちろん特定のパートナー以外の異性との性行為や、同性間での性行為は避けることは大前提です。

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